VARILLA DE MADDOX

Evalúa la presencia, dirección y magnitud de las forias, tanto horizontales como verticales, se basa en la disociación de los campos visuales de ambos ojos.

Procedimiento: 

1. Paciente cómodamente sentado  mirando al frente, con la cabeza derecha e inmóvil y con su corrección óptica

2. Ubicar una luz a 6m del paciente y explicarle que va observar una línea roja o blanca y una luz puntual simultáneamente.

3. colocar frente al ojo no dominante la varilla de maddox de manera horizontal, la línea se verá vertical y estamos evaluando la desviación horizontal.

4. Preguntar al paciente donde se encuentra  la luz con respecto a la línea:

- Si el paciente ve la luz encima de la línea: Ortho.

- Si el paciente ve la línea hacia el mismo lado en donde esta puesta la varilla, (diplopía homónima) esta es una desviación tipo ENDO, adicione prismas con base externa hasta lograr que la luz y la línea estén superpuestas.

- Si el paciente ve la línea contraria de donde está la varilla (diplopía cruzada) esta es una desviación tipo EXO para superponer la línea y la luz, adicione prismas base interna.

5. Consignar el valor del prisma corrector y el tipo de desviación horizontal.

6. Colocar frente al ojo no dominante la varilla de maddox con las líneas vertical, la línea se verá horizontal y estaremos evaluando la desviación vertical.

7. Preguntar al paciente donde está la luz con respecto a la línea:

- Si el paciente ve la luz encima de la línea: Ortho.

- Si la línea está debajo de la luz estamos ante una desviación tipo HIPO del ojo que tiene puesta la varilla para superponer las dos imágenes adicione prismas base superior en el ojo que tiene la varilla.

- Si la línea está arriba de la luz  es una desviación tipo HIPER del ojo que tiene la varilla para unir las imágenes coloque prismas base inferior al ojo que tiene la varilla de maddox.

8. Repetir el procedimiento tanto paras forias verticales como para las forias horizontales  en visión cercana es decir a 40cm y 20cm.



BIBLIOGRAFIA 

--- Hernandez Jannis, R. A. (2015). Cuadernos de optometria . Fundacion universitaria del Area Andina .

--- Zadnik, K. (1997). The ocular examination measurements and findings. WB, Saunders Company.

--- Raul Herranz, G. V. (2010). Manual de optometria . Editorial Medica Panamericana