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domingo, 29 de octubre de 2017

LUCES DE WORTH



Es un test subjetivo que nos ayuda a a examinar la habilidad de la  fusión plana o segundo grado de la visión binocular tanto en visión próxima como en visión lejana.


Está indicado cuando la estereopsis es menor de 40 segundos de arco.





Procedimiento:

1. El paciente utilizara su corrección óptica. La sala estará  en penumbra o casi en la oscuridad.

2. Colocaremos la gafas rojo/verde ( gafas anaglifas) sobre la corrección, normalmente el filtro rojo se encuentra en el ojo derecho y el verde en el ojo izquierdo.

3. Presentar el test de Worth utilizando una  linterna  tanto para vision lejana ( 3 m)  y vision cercana( 40 cm )  pidiendo al paciente que fije la luz y nos indique que esta percibiendo.  Se presentaran 4 luces ( dos verdes en los laterales  una roja en la parte superior y una blanca en la parte inferior.  

4. Pedir al paciente que indique cuantas imágenes ve. las posibles respuestas son: 

-4 imágenes: El sujeto presenta fusión normal.
-3 imágenes: el sujeto suprime el ojo con el filtro rojo es decir el derecho. las imagenes que el vera son las de color verde.
-A veces 4 a veces 3 : El sujeto presenta una supresión alternante 
- 2 imagenes: el sujeto suprime el ojo con el filtro verde (izquierdo). las imagenes que el  vera son las de color rojo.
- 5 imagenes: el sujeto presenta diplopia. en este caso preguntar donde están situadas, dependiendo de las respuestas determinaremos la relación de los ejes visuales de ambos ojos. Si las luces rojas están a la derecha de las verdes, el paciente tiene un endodesviación, si están a la izquierda presenta una exodesviación, si están encima de las verdes tiene una hiperdesviación izquierda, si están debajo de las verdes tendrá una hiperdesviación derecha.



Anotacion:

Indicar si existe fusión,supresión ( de que ojo) o visión simultanea y la distancia en la que se realizo el test. 


BIBLIOGRAFIA 

--- Hernandez Jannis, R. A. (2015). Cuadernos de optometria . Fundacion universitaria del Area Andina .

--- Mitchell Scheiman, B. W. (2014). Clinical Management of Binocular Vision . Lippincolt williams & wilkins.

--- John Griffin, J. D. (2012). Binocular Anomalies Diagnosis and Vision Therapy 4 edicion . Elsevier Science. 





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