POST- IMAGENES

Es una prueba que permite determinar el tipo de correspondencia sensorial retiniana, además permite evaluar el ángulo de desviación de anomalía directamente.

Es la prueba más disociante por lo que es considera una de la más exactas a la hora de evaluar la correspondencia sensorial.


Correspondencia sensorial: Es el estado binocular en donde hay igualdad de sensación y orientación entre puntos correspondientes. 



Procedimiento:

1. El paciente debe utilizar su corrección óptica y el examinador debe ocluir el ojo izquierdo.

          2.Pedirle al paciente que debe observar el centro de la imagen, la cual será una línea con un punto central.

          3. Ubicar un flash a 75 cm del paciente. Esto provoca una post-imagen horizontal en el ojo derecho.

          4.Ocluir el ojo derecho repetir el procedimiento y en este caso la postimagen que se provocara será vertical.

          5. Una vez que se ha provocado post-imagen en ambos ojos, se desocluyen ambos ojos.

6   6. Se le pide al paciente que dibuje lo que observa,  es decir como observa las dos líneas esto corresponderá a la dirección visual  de cada fóvea si la fijación central esta presente.

BIBLIOGRAFIA 

--- Hernandez Jannis, R. A. (2015). Cuadernos de optometria . Fundacion universitaria del Area Andina .

--- Mitchell Scheiman, B. W. (2014). Clinical Management of Binocular Vision . Lippincolt williams & wilkins.

--- John Griffin, J. D. (2012). Binocular Anomalies Diagnosis and Vision Therapy 4 edicion . Elsevier Science .

LENTES ESTRIADAS DE BAGOLINI

Es una prueba útil para reportar el tipo  la correspondencia sensorial ya sea normal (CSN) o anómala (CSA) y además  la existencia de una supresión de alguno de los dos ojos.

Esta prueba no es válida si existe fijación excéntrica. 

El principio óptico es similar a la de la varilla de maddox, por lo que la imagen de una luz puntual se convierte en una línea perpendicular al sentido de las estrías.

Son lentes ópticamente planos con estrías a 45 º Y 135º para un ojo y otro respectivamente. Es la prueba menos disociante ya que las estrias paralelas no influyen en la AV del paciente.

Procedimiento:

1   1.Se colocan los lentes estriados en frente de los ojos o sobre su correcion óptica si la tiene  de tal manera que el eje de estriación se otriente a 135º y 45º.

2   2.Utilizamos una linterna para que el paciente nos fije ese punto tanto para la vision lejana y cercana iluminando la parte nasal del paciente. Al fijar ese punto de luz el sujeto vera un haz de luminoso perpendicular al sentido de las estrías.

         3 Ocluimos el ojo izquierdo y le pedimos al paciente que nos indique como observa la línea en vision cercana (40cm).

4   4.Ocluimos el ojo derecho y le pedimos al paciente que nos indique como observa la línea en vision cercana ( 40cm).

         5. Desocluimos ambos ojos y el paciente debe indicar como es la proyección de las dos rayas de la luz a través de los lentes estriados.  

         6. Repetimos el mismo procedimiento para la vision lejana ( 6 metros). 

 RESULTADOS DEL TEST:

– Si el paciente tiene una correspondencia sensorial normal con los dos ojos abiertos observará una  X.

– Si el paciente tiene una supresión de un ojo, con los dos ojos abiertos solo observará una de las líneas proyectadas la otra no la observará.

-- Si el paciente no puede suprimir sensorialmente, padecerá diplopia (visión doble) y al realizar el test observará las dos líneas pero separadas.

-                                                      --Dos luces arriba de la inserccion de las luces : ENDOTROPIA

-                                                      ---Dos luces debajo de la inserccion de las líneas : EXOTROPIA 

- Hay otros casos menos comunes que también podemos obtener como son: ESCOTOMA DE INHIBICION  en la cual el paciente observarán las líneas centradas X, pero en la zona central hay falta de una línea, esto significa, que tiene fusión periférica, pero centralmente tiene una zona de escotoma.

BIBLIOGRAFIA 

--- Hernandez Jannis, R. A. (2015). Cuadernos de optometria . Fundacion universitaria del Area Andina .

--- Mitchell Scheiman, B. W. (2014). Clinical Management of Binocular Vision . Lippincolt williams & wilkins.

--- John Griffin, J. D. (2012). Binocular Anomalies Diagnosis and Vision Therapy 4 edicion . Elsevier Science .