TEST DE HISCHBERG

Test objetivo con el cual se puede realizar una evaluación de la magnitud de la desviación presente en un paciente por medio de la observacion
 de los reflejos corneales 

1. Paciente cómodamente sentado con la cabeza derecha y mirando al frente.

2. Ubicarse  a 33 o 40 cm del paciente y a la altura de los  ojos del paciente, el examinador debe utilizar  la luz del transiluminador haciéndola incidir sobre el centro del puente nasal del paciente.

3. Observar la posición del reflejo corneal en ambos ojos y compararlos con el ángulo kappa de cada ojo. Si el reflejo da nasal existe una exotropia y si el reflejo es temporal existe una endotropia.

4. Examinamos es que parte del ojo cae el reflejo  si se encuentra en el borde pupilar la desviación es de 15º,  en  el iris la desviación es de 30º y en el limbo la desviación es de 45º.

5. Anotamos si el hischberg es centrado en ambos ojos y si es descentrado se debe escribir la posición de este ya sea nasal o temporal, el  ojo afectado y el grado de desviación.

Interpretacion de resultados:

Si el reflejo esta centrado en ambos ojos ( coincide con el angulo kappa OD y OI) no hay desviacion

Descentrado temporalmente: endotropia

Descentrado nasal : exotropia

Descentrado inferior:  hipertropia

Descentrado superior: Hipotropia

Anotacion:

-          Hischberg centrado: AO

-          Hischberg descentrado nasal o temporalmente de ojo derecho o izquierdo y el grado de desviacion.

-        Hischberg  descentrado superior o inferior del ojo derecho o izquierdo y el grado de desviacion.

-          Hischberg centrado pero angulo kappa POSITIVO – endotropia

-          Hischberg centrado pero angulo kappa NEGATIVO  - exotropia 

BIBLIOGRAFIA

--- Hernandez Jannis, R. A. (2015). Cuadernos de optometria . Fundacion universitaria del Area Andina .

---Deborah, P. L. (1993). Manual de diagnostico y terapeutica ocular . Ediciones cientificas y tecnicas S.A .