lunes, 9 de octubre de 2017

FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION


Define la capacidad y velocidad del ojo para estimular o relajar la acomodación, mediante cambios rápidos y repetidos durante un periodo de tiempo.



Procedimiento:

1. Paciente cómodamente sentado mirando una cartilla de visión próxima a 40 cm.

2. Solicitar al paciente que lea una línea por debajo a su mejor agudeza visual.

3. Se ocluye el OI para examinar el OD.

4. Empleamos primero el lente de -2,00 para estimular la acomodacion y luego procedemos con el lente de +2,00 para relajar la acomodacion, si el paciente no logra leer con este lente, se debe dismunir en pasos de -0,25 hasta que el paciente logre leer.

5. Solicite al paciente que vaya leyendo lentamente mientras se van alternando los lentes, la duración del cambio de un lente a otro es de 3seg.

6. Contabilice el número de ciclos, entendiendo que un ciclo es ver nítido con lente – y luego lente +  que el paciente es capaz de lograr en un minuto (CPM).

7. Repita el procedimiento en el OI.

8. Luego realice el ejercicio pero de forma binocular

Forma de anotación:

Anotar la distancia en la cual se realizo el test/ nivel de AV/ valor de los lentes con los que pudo leer y los CPM

EJ: OD/ 40cm/ 0,75M/ -2,00 +2,00/ 12CPM

Interpretación:
Monocular:
-Dificultad con lente +: Insuficiencia de acomodación
-Dificultad con lente - : Exceso de acomodación

Binocular:
- Dificultad con lente +: Insuficiencia de convergencia

- Dificultad con lente -: Exceso de convergencia 


BIBLIOGRAFIA 

--- Hernandez Jannis, R. A. (2015). Cuadernos de optometria . Fundacion universitaria del Area Andina .

---Mitchell Scheiman, B. W. (2014). Clinical Management of Binocular Vision . Wolters Kluwer/ Lippincolt williams & wilkins.





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