lunes, 9 de octubre de 2017

ESTRABISMOS INCOMITANTES


SÍNDROME V


Es una desviación horizontal que se manifiesta por divergencia en la supraversión y convergencia en la infraversión.

Por lo tanto existe una hiperfuncion del RS y hipofuncion del RI 


SÍNDROME A

Es una desviación que se manifiesta por convergencia  en la supraversión y divergencia en infraversion.

Por lo tanto presenta una hiperfuncion del RI Y una hipofuncion del RS 




SINDROME X

Desviacion en donde se presenta una divergencia en supraversion e infraversion.

Por lo tanto existe una hiperfunción del RS y RI 





























SINDROME Y 

Desviacion en donde en la supraversion diverge y en la infraversion se encuentra normal 




Otros sindromes:

SINDROME  DE BROWN

El síndrome de Brown es un estrabismo que presenta alteración de los elevadores estos se encuentran en hipofunción.

Clínica

•  Limitación de elevación, que es máxima en aducción, moderada en supraducción y mínima o ausente en abducción.
 •  Hipotropía en PPM que se acentúa en aducción (casos severos).
 •  Tortícolis característico con el mentón hacia arriba para compensar la hipotropía en PPM o en ocasiones, con la cara hacia el lado contrario al ojo afecto. •  Divergencia en elevación (patrón en V).
 •  Inciclotorsión en elevación. 
•  Aumento de la hendidura palpebral en aducción.
•  Hipotropía en aducción («downshoot») (casos severos).
•  Si el ojo fijador es el patológico, el ojo sano está en hipertropía 
•  Es característica la ausencia de hiperacción del oblicuo superior ç




SINDROME  DE DUANE

El síndrome de Duane se produce por una anomalía en la inervación de los músculos. Este error en la inervación probablemente ocurre alrededor de la sexta semana de embarazo y se debe a una falta en el desarrollo de partes muy especificas del tallo cerebral que controlan los músculos de los ojos.
En el síndrome de Duane, afecta el sexto nervio, que controla al músculo recto lateral (el músculo que lleva el ojo hacia afuera

Clínica:

·         Estrabismo-los ojos pueden estar desviados y apuntar en diferentes direcciones
·         Posición anómala de la cabeza-los pacientes frecuentemente tienen una posicion de cabeza torcida para mantener los ojos derechos. 

·          Ambliopia-disminución de la visión en el ojo afectado.
·         Estrechamiento de la hendidura palpebral-el ojo afectado se ve mas pequeño al moverlo en cierta dirección. 
·         Disparos verticales de los ojos- con ciertos movimientos oculares los ojos pueden desviarse bruscamente hacia arriba o hacia abajo.







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